Заявка на консультацию в детское консультативно-диагностическое отделение
Инструкция 1. Данная форма Заявки является первым этапом записи на консультацию к специалистам ГБУЗ «ЦПРиН ДЗМ». Заявка поступает в систему электронного распределения очередности. 2. Просим заполнять внимательно все поля. По контактному телефону, указанному в форме, с Вами будут связываться наши специалисты для подтверждения Заявки. На указанную электронную почту будут направляться информационные письма, связанные с Вашей заявкой. Если письма не поступают, проверьте, пожалуйста, папку «Спам». 3. При заполнении полей блока «Законный представитель ребёнка» указываются данные законного представителя, с кем можно будет связаться (при необходимости) для уточнения данных о ребёнке. Законными представителями ребёнка являются: мать, отец или опекун, при наличии распоряжения суда о назначении опекунства, или иной родственник, при наличии нотариальной доверенности на представление интересов ребенка. 4. В случае возникновения ошибок, обращайтесь по электронному адресу admin@cprin.ru, с подробным описанием проблемы.
Условия оказания медицинских услуг 1. Информируем Вас о том, что ГБУЗ «ЦПРиН ДЗМ» не участвует в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в рамках ОМС, в связи с чем, сроки предоставления медицинской услуги будут согласованы с Вами не позднее 7 рабочих дней с момента подачи заявки и должны быть подтверждены Вами в режиме он-лайн. 2. В соответствии со ст.21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N323-ФЗ (в последней редакции) мы обязаны проинформировать Вас о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи (в том числе по срокам ожидания). В соответствии с вышеуказанным Законом Вы можете выбрать другую медицинскую организацию. Подавая Заявку на запись, Вы соглашаетесь на условия оказания медицинских услуг, предоставляемых ГБУЗ «ЦПРиН ДЗМ».